男性精子异常所致不育

根据WH0规定，育龄夫妻同居1年以上，性生活正常，未采取任何避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育。

男性不育的特征是性腺功能减退、精子质量下降或射精功能异常。随着人们物质生活水平的提高以及生活节奏加快产生的社会心理因素的影响，目前认为引起男性精液质量的下降与环境污染、不健康的生活方式及食品安全有关，且日渐引起每个人的警惕和全社会的普遍关注。

中医药治疗男性不育症的特点是以综合调治：药物治疗为主，运用大量的专方专药，予调肝补肾、活血化瘀、益肾固精、清热祛湿、疏通三焦等，往往疗效颇佳，费用低廉，且无明显副作用。

生精功能障碍是除外由下丘脑-垂体疾病和男性生殖道梗阻引起的精子生成的障碍，为男性生育力下降的最常见类型，是不育症的主要原因。

少、弱精子症

根据WH0诊断标准(四版)：①夫妻同居1年，性生活正常，有意怀孕而末孕：②精子密度<2000 万／ml；③配偶生殖功能无异常。凡同时符合上述3项者即诊断为少精子症。少精子症的病因很多，最常见的有睾丸炎症、睾丸外伤、隐睾、精索静脉曲张、受到毒品及放射线损伤等，其结果都是造成睾丸生精障碍。

弱精子症又称精子活力低下症，是指射精后1小时内精液检查，连续3次以上精液常规分析提示精子密度>20 × 10⁶／ml，但精子前向运动(a+b)级<50％，或快速直线前向运动的精子<25％，或精子活率<60％，以上三项具备1项即可确诊弱精症。弱精子症的病因主要有生殖道感染、精浆异常、性激素水平低下、精索静脉曲张及免疫性、内分泌疾病、药物、物理、环境、营养缺乏等。

无精子症

无精子症是指性交时所射精液在显微镜检查下发现无精子，其因不外精子生成障碍、产生精子或输精管道阻塞而精子不能排出两大类型。若禁欲2～7天，隔周复查2次(共查3次)，排除干扰因素均无精子方可确认为无精子症。无精子症是不育症中最难治疗的一种病证，只有少数可以治愈。

死精子过多症

精子在睾丸曲细精管形成之后，尽管形态正常，但不具有运动能力，只有进入附睾内停留孵育后，才具有运动和与卵子结合受精的能力。成熟的精子需要充足的氧气和营养物质进行代谢，需要有良好的环境才能生存，才能具有活力。如果男性生殖器官有炎症时，则使精子活力减少，不活动甚至死亡。连续3次以上精液检查，精子活率<60％，或死精子>40％，其形态与数量可无明显异常，则称死精子过多症，简称死精子症，是男性不育症的重要原因之一，占10％左右。患者无任何症状，仅婚后不育而去医院精液化验检查诊断为死精子过多症，亦有人出现腰酸，性欲减退，神疲无力等。引起死精子症的原因，除了生精功能障碍之外，与精子所处的微环境异常(如放射物质，化疗药物，高温环境，慢性消耗性疾病，营养不良，微量元素缺乏，饮食污染及精囊、附睾、前列腺等炎症，精索静脉曲张)有关。此外，也可能与长期禁欲不射精，精子不断老化、死亡有关。

畸形精子过多症

精子的功能与精子正常形态结构密切相关，畸形精子过多是影响精子质量、导致男性不育或畸胎的重要因素之一。正常精液中正常形态的精子比率<4％，畸形精子>30％，则为畸形精子过多症，简称畸形精子症。它可影响精液的质量，影响受精能力；若>70％为严重畸形精子症，常会伴有不同程度的少弱精子症，会严重影响男性生殖能力，可导致男性不育。