中医针灸治疗急性结膜炎

来源：岭南中药网发布时间：2017/10/16

导读：急性结膜炎俗称“红眼病”。多发于春季，为季节性传染病，它传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或与红眼病人握手或用脏手揉眼睛等被传染。在中医上有很多种治疗急性结膜炎的方法。接下来我们就看看中医针灸如何治疗急性结膜炎。自五十年代末至七十年代，已…

急性结膜炎俗称“红眼病”。多发于春季，为季节性传染病，它传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或与红眼病人握手或用脏手揉眼睛等被传染。在中医上有很多种治疗急性结膜炎的方法。接下来我们就看看中医针灸如何治疗急性结膜炎。

自五十年代末至七十年代，已有不少单位发表了关于针灸治疗本病的临床文章。但从总体看，方法还不多，样本亦较小。八十年代之后，不仅所用的刺激方法有针刺、穴位注射、耳针、指针、拔罐及穴位激光照射等;而且进行针灸预防本病的大量实践。其中，耳穴刺血的资料较为丰富，无论是治还是预防，效果均称满意。有人曾将耳部压痛点放血与内服清热解毒、凉血祛瘀、疏风明目之中药汤剂相比较，发现前者的疗效显著超过后者(P<0.01)。目前，针灸治疗本病的有效率在90%以上。

一、针灸治疗

1、剌血

(一)取穴

主穴：耳尖、耳背静脉、压痛点。

配穴：太阳、攒竹、睛明(均体穴)。

压痛点位置：以毫针柄或火柴棒，在患者双耳垂上均匀按压，寻得相互对称压痛明显之点。此点与周围皮肤略异，肤色稍深且呈粟粒大小之结节;如测不出，可以眼点代替。

(二)治法

主穴可单取1穴，亦可结合应用。疗效不明显时再加用配穴1～2个。主穴操作：手指反复揉捏耳尖至充血，将耳前折，以三棱针挑破，或在耳背隆起最明显之血管、耳垂压痛点刺血，并用拇食指挤压，一般出血4～5滴，重者7～10滴。太阳、攒竹点剌并挤出绿豆大血珠。睛明浅刺约4～5分，不作提插捻转，留针15分钟。每日1～2次，双耳交替轮用。

(三)疗效评价

共治疗901例，其有效率在97.8～100%，多在5～7天内见效[1～6]。

2、穴位激光照射

(一)取穴

主穴：目1、目2、眼。

(二)治法

主穴均用。氦-氖激光器，功率7毫瓦，波长6328埃，以光导纤维直接照射穴位，光斑直径3毫米。每穴照射5分钟，每天1次，7天为一疗程。

(三)疗效评价

疗效判别标准：1、痊愈：经3天治疗，患眼疼痛、畏光、流泪症状消失，睑球结膜水肿和充血消退;2、显效：经5天治疗，上述症状和体征减轻：3、有效：经7天治疗，上述症状、体征减轻。

共治283例，痊愈135例(48.4%)，显效95例(33.3%)，有效52例(15.3%)，总有效率100%[7]。

3、体针

(一)取穴

主穴：睛明、太阳、风池、合谷。

配穴：四白、攒竹、瞳子Liao、丝竹空。

(二)治法

以主穴为主，收效不明显加用或改取配穴。以28～30毫针，太阳直刺1.5～2寸深，风池穴向同侧眼球方向直刺，轻微提插捻转，使针感向前放射至眼部，合谷穴针尖向上轻刺，促使针感向上传导。睛明穴用30～32号2.5寸毫针，深刺至1.5～2寸，送针宜轻宜慢，不提插捻转，以眼球感酸胀为度，令患者闭目静坐。余穴宜轻刺慢刺。留针15～20分钟。太阳穴出针后挤去血几滴。每日1次，不计疗程。

(三)疗效评价

共治607例，其有效率在99%～100%之间[8～10]。

4、拔罐加剌血

(一)取穴

主穴：大椎。

配穴：少泽、太阳、攒竹(上为体穴)，耳尖、肾上腺、眼(上为耳穴)。

(二)治法

令患者正坐，先取配穴刺络，每次取2～3穴，对准穴区，用三棱针点刺，挤压出血数滴，然后以消毒棉球压迫穴位止血。接着，嘱其头略前倾，暴露穴区，取三棱针迅速刺入大椎穴，深0.5～0.8厘米，即去针，略作挤压，使之血出，用贴棉法或真空拔罐器吸拔，留罐15～20分钟。每次出血量，成人以不超过10毫升为宜，皮肤最好能显现瘀斑。效不佳者，可呈梅花针样点刺即在大椎穴点刺一针，然后在大椎上、下、左、右5分处，各点刺一针，再用闪火法或抽吸法拔罐，留罐5分钟，出血约15～20毫升左右。每日一次，不计疗程。亦可配合滴25%氯霉素眼药水或/和醋酸可的松眼药水。

(三)疗效评价

以上法共治1549例，结果痊愈1511例，有效27例，无效11例，总有效率为99.3%[12，13]。

5、穴位注射

(一)取穴

主穴：眼(耳穴)、太阳。

(二)治法

药液：维生素B12(0.1毫克/毫升)。上穴任取1穴，双侧均取。太阳穴注入药液每次每侧0.5毫升，眼穴0.2～0.3毫升。每日1次，3天为一疗程。可配合0.25%氯霉素眼药水点眼，每天4～6次。

(三)疗效评价

共治352例(其中单用太阳穴注射206例，单用耳穴146例)，结果痊愈150例，显效101例，有效80例，无效21例，总有效率为94.0%。其中以耳穴注射疗效为优[15]。

6、刺血(之二)

(一)取穴

主穴：中冲、印堂。

(二)治法

单侧患病取一侧穴，双侧患病取二侧。每次取1穴。医者以左手拇、食指挟紧中指，待其充血后，用三棱针点刺，稍加挤压，出血数滴。每日1次，3天为一疗程。

(三)疗效评价

共治408例，3天内愈显率为96～98.5%。

急性结膜炎主要由病毒、细菌或变应性引起，这就需要我们在日常生活中多注意自身的卫生。当自己患上急性结膜炎时一定要及时的治疗，避免传染给他人。

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