慢性扁桃体炎是过敏性紫癜最常见的诱因

由于儿童抵抗力低，就有可能出现急性扁桃体炎，反复发作的话就很容易形成慢性扁桃体炎。

慢性扁桃体炎的患儿，扁桃体的隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。一旦机体抵抗力低下，残留在扁桃体的细菌就会大量繁殖，引起炎症的急性发作。

检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，有瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。

临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良、头痛、乏力、低热等症状。

慢性扁桃体炎可作为病灶，不仅由于炎症蔓延可引起邻近器官的感染，如中耳炎、鼻窦炎和喉、气管、支气管炎等，更重要的是作为人体常见的感染病灶之一，诱发机体产生变态反应，引起各种并发症，如类风湿关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、长期低热等。

慢性扁桃体炎是过敏性紫癜最常见的诱因，也可以导致过敏性紫癜的复发，以及紫癜性肾炎的加重。因此，彻底清除慢性扁桃体炎十分重要。保守治疗可选用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化；或者用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右。如果保守治疗效果不佳，而且临床上也确实观察到，由于慢性扁桃体炎引起了过敏性紫癜的反复发作和紫癜性肾炎的加重，必要时就可以考虑切除扁桃体了。