扶正培本常用中药-石斛

为兰科植物金钗石斛、密花石斛、鼓槌石斛的茎。产于四川、贵州、云南、安徽、广东、广西等地。全年均可采收，以秋季采收为佳，烘干或晒干，切段，生用。

【别名】石兰，吊兰花，金钗石斛，楓斗。

【性味】甘，微寒。

【归经】胃经、肾经。

【功效】养阴清热，益胃生津。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品常用于阴虚型肿瘤的治疗，尤其常用于肺癌及胃癌的治疗；也常用于减轻肿瘤放疗引起放射性肺炎的防治。

本品用于肺癌治疗，常配伍南沙参、北沙参、麦冬、天冬、百合、重楼、石见穿、石上柏、山慈菇、蛇六谷；用于胃癌的治疗，常配伍北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、芙蓉叶、菝葜、野葡萄藤、藤梨根。

本品用于减轻放疗反应，常配伍南沙参、北沙参、百合、麦冬、天花粉、生山楂、生甘草。

2.其他应用

（1）胃有虚热之口中干渴、不欲饮食：单用本品适量，水

煎代茶饮用。

（2）虚劳消瘦：常配伍石斛、麦冬、牛膝、杜仲、党参、枸杞子、白芍、甘草、五味子。

（3）阴虚目暗、视物昏花：常配伍熟地黄、山茱萸、枸杞子、菊花。

3.成药应用

石斛夜光丸功用滋阴补肾，清肝明目，用于肝肾两亏，阴鳖甲煎丸功用活血化瘀、软坚散结，用于胁下癥块，可用于肝癌的辅助治疗。

【用法用量】9~15克，水煎服。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出；并可去其腥气，易于粉碎，方便制剂。

【文献论述】

《本草衍义》：鳖甲，《经》中不言治劳，唯蜀本《药性论》云，治劳魔，除骨热，后人遂用之。然甚有据，亦不可过剂。《本草汇言》：鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。《本草新编》：鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之。但宜研末调服，世人倶炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

鳖甲提取物对小鼠5180肉瘤体外生长具有抑制作用，其作用机制与抑制八合成有关。

2.间接作用

鳖甲多糖能改善S180荷瘤小鼠半数溶血值，并能提高荷瘤小鼠丁淋巴细胞的转化功能、脾细胞的转化功能和NK细胞的活性、增强5180荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，从而增强荷瘤小鼠的特异性免疫功能和非特异性免疫功能以抗肿瘤。

【用量用法】6~15克（鲜品加倍〉，水煎服。宜久煎。

【使用注意】热病早期阴未伤者、湿温病未化燥者、脾胃虚寒者慎用。

【文献论述】

《本草新编》：石斛却惊定志，益精强阴，尤能健脚膝之力，善起痹病，降阴虚之火，大有殊功。

《本草蒙筌》：石斛，味甘，气平。无毒。多产六安，亦生两广。茎小有节，色黄类金。世人每以金钗石斛为云，盖亦取其象也。其种有二，细认略殊。生溪石上者名石斛，折之似有肉中实；生栎木上者名木斛，折之如麦秆中虚。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

铁皮石斛具有抑制人鼻咽癌和细胞增殖和诱导凋亡的作用，能抑制鼻咽癌裸鼠CNE和CNE移植瘤的成长，其机制可能与Bcl-xL、Mcl-1蛋白下调，促进肪Caspase3的活化等有关，并可能与死亡受体通路的细胞凋亡和线粒体通路的细胞凋亡均有关。

2.间接作用

石斛多糖能够有效抑制小鼠肉瘤5180瘤体生长，促进神经母瘤细胞凋亡，其作用机制与提高荷瘤小鼠胸腺指数和脾脏指数、提高外周血中IL-2和TNF-α含量，从而提高机体免疫功能有关，与提高SOD活性和降低MDA含量，从而提高机体抗氧化能力也有一定关系。

石斛多糖与rlL-2联合应用可提高脐带血细胞、肿瘤病人外周血LAK细胞的体外杀伤肿瘤细胞作用。