活血化瘀常用中药-延胡索

本品为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。主要产于浙江，夏初茎叶枯萎时采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮至内外变黄时取出，晒干贮存。用时捣碎，生用或醋制用。

【别名】延胡、元胡索、玄胡索。

【性味】辛、苦，温。

【归经】心经、肝经、脾经。

【功效】活血散瘀，行气止痛。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品有良好的止痛作用，可治疗多种癌症疼痛。如治疗肺癌胸痛，常配伍壁虎、金荞麦、瓜蒌皮、降香；治疗食管癌吞咽不适疼痛，常配伍急性子、制南星、威灵仙；治疗胃癌疼痛，配伍菝葜、蟾皮、砂仁、木香；治疗肝癌疼痛，常配伍穿山甲、郁金、姜黄、桃仁；治疗脑瘤疼痛，常配伍川芎、白芷、薬本、细辛；治疗肿瘤骨转移疼痛，常配伍骨碎补、威灵仙、徐长卿、刘寄奴等。

2.其他应用

用于气血瘀滞之各种痛证。本品辛散温通，为活血行气止痛之良药，前人谓其能“行血中之气滞，气中血滞，故能专治一身上下诸痛。”为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等药同用；若配川楝子，可治热证胃痛；治寒证胃痛，可配桂枝、高良姜；治气滞胃痛，可配香附、木香、砂仁；若治瘀血胃痛，可配丹参、五灵脂等药用；若配党参、白术、白芍等，可治中虚胃痛；若治肝郁气滞之胸胁痛，可伍柴胡、郁金；治肝郁化火之胸胁痛，配伍川楝子、栀子；治寒疝腹痛，可配小茴香、吴茱萸等药用；治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛，常配当归、红花、香附等药用；治跌打损伤、瘀肿疼痛，常与乳香、没药同用；治风湿痹痛，可配秦艽、桂枝等药用。

3.成药应用

延胡索乙素具有镇痛、镇静、催眠及安定作用。镇痛作用不及哌替啶，强于一般解热镇痛药。对胃肠、肝胆系统疾病的镇痛效果好，对外伤、手术后疼痛或晚期癌症的止痛效果较差。治疗量无成瘾性。

【用量用法】9~30克，水煎服。研末温开水送服，每次1.5~3克。

【使用注意】醋制可加强止痛之功。

【文献论述】

《开宝本草》：主破血，产后诸病，因血所为者。妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血运，暴血冲上，因损下血，或酒摩及煮服。

《日华子本草》：除风，治气，暖腰膝，破癥癖，仆损瘀血，落胎，及暴腰痛。

《本草纲目》：能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。

《本草经疏》：延胡索，温则能和畅，和畅则气行；辛则能润而走散，走散则血活。

《本草求真》：延胡索，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，以其性温，则于气血能行能畅，味辛则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，往往独行功多。