医门补要

医门补要

信息来源：国医小镇发布时间：2017/12/4

自序一

业医者多矣，而医书尤多，大都繁征博引，专执一偏，尊信太深，误人匪浅。又或胪列方症，论绪弗详，用以治人，率皆不验，比比者更未易屈指数。盖书多而无补生人之用，即谓之无书焉可也。忆余自侍皇太后疾，辞都门，由海上归故里，过京口，揽金焦之秀，获晤竹泉赵君。谈医竟日，于《灵》、《素》、越人、长沙、《千金》、《外台》，暨元明诸老作，靡不淹贯。信于斯道三折肱者，夙深钦佩。

今君以所着《医门补要》示，余受而读之，如诵白香山诗，老妪都能解说，而又撷经之腴，搜方之秘，其言甚简，而其治甚验，洵医林之宝筏，寿世之奇珍也。爰属付剞劂氏而僭弁数语于简端云。

光绪二十三年秋八月上浣孟河文植马培之拜手书序

自序二

立言有裨于世，足为千古可重而不废者，必性命之学，经济之文，所以历久而弥彰也。然无益之说，虽长篇屡牍，焉得人人而重之至若可重者，欲其见诸实事，大则体国经野，泽被下民而靡穷，小则拯急恤灾，征诸日用而最切。盖莫近乎医，医能去病，人不能无病，病不能不医，以医有起死回生之力也。医岂易言乎哉？苟医者胸无洞见，拘定旧规，不知变通，经治必然功少，是以医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷，知乎此，则医之能事毕矣。抑知古今内症之书，已极浩瀚，果能潜心考究，加以临症经历，自可日进乎神明。非比外科必须传授，另多手法奇方，或有专长之症，试之必奏其神。又往往秘其术而藏其方，不肯一白诸人。殆欲矜其独得，以为射利与传家之具也。余不惮数十年心瘁，搜求前贤之义蕴，并所历各症之情形，更将师传以后化出诸法，汇辑成帙，以灾枣梨。愧无深文绮语，以供称许，要使阅者，了然心目。一得之愚，未必于医林无小补云尔。

外症用刀针法

针灸为医门一科，须得名师传授，遇病始能按穴刺灸，立起沉。奈其人罕观，余曾得异传，用银丝长五寸，锉尖两头，每逢痞块，瘕，腹痛，阴疽，风寒湿痹，周身串疼等症，非针不效。患者肉浓可刺寸许，肉薄者约刺四五分。次以纸叠折寸半浓，中锥一孔，套入针内，又以生姜浓片，亦中锥一孔，套加纸上，安艾绒灸之。虽经时久不觉疼痛，且易愈病。出针后按症贴膏药，并进汤药。

阳痈肿，有日渐觉抽痛，以右食指遍捺患上，有一点软陷处，内脓已成。用右食指与大指，掐住披刀（响铜打的披刀）之口，向上轻轻斜刺患上，肉浓者刺深，肉薄者刺浅，捺尽脓水，插药纸捻于孔内，贴以膏药。倘痈势延大，脓孔兜住难出，待数日后，皮肉穿薄，顺其下流处，再开一口，泄净脓毒，方易收功。果脓未熟，门开过早，有翻花肿凸之害。若肌肉太浓，刀不能透，以火针在灯火上烧红，一烙孔口，插药捻，外贴膏药。背与腹用火针，要斜刺方不伤内膜害人，惟手足针可直入。凡头面，及疔疮，对口，搭背等症，俱不可用火针，闭毒助火生变。

阴疽多坚肿，骤难成脓，不易消退。惟烙以细火针，以回其阳。其针数多寡，量病形之大小，外敷温散药，过四日一换。如胸背生症，用针斜刺为要。验脓熟之诀，以右食指，捺有软处，须粗火针烙之。（阴疽附骨·披刀不能透。）孔内插药捻，随贴膏药。倘脓兜塞，数日后，顺下流处再烙，则脓易净。若针处肉浓烙口不张，以骨针穿透其口，即插药捻贴膏药，过二三日，方能见脓。若患口内脓多壅塞难出，果然皮肉薄者，随插拔脓管，钓动脓势，自从管中涌出。管式另详。背部与胸膺，刺艾针当以左食指与大指，捏起患处浓皮，然后量意针入二三分。因脏腑皆系于背，而胸前为心之宫城，肌肉浇薄，恐有伤犯。惟腹肚内空，可刺寸许。其余之处临针时，均宜用大指掐紧穴道，让过大筋再刺，遂不知疼，亦无所碍。

凡用刀针时，令患者口内先含桂元肉八枚，以接补元气，方不晕脱。若老人幼孩，及病久虚体者，皆难忍痛，不可草率动手，猝有昏脱之变。

喉内舌下两边，生起累累疙瘩，吞吐不快，名曰甸气。或舌根当中，生肉球如樱桃，此为梅核，皆肝气所致。用烙铁，在灯火上烧红，以左手执，捺舌，捺开口，右手持烙铁，轻轻烙之，以烙平为度。内进逍遥散，外吹冰硼散，半月平复。

烙铁，用铁打成，烙头如半粒小蚕豆大，烙柄以棉线绕紧，烧红时，方不烫手。若以铜烙烧红多熔化入喉，伤入性命，决不可用。

大火针阴疽放脓，所用先以笔杆竹长二寸为柄，次用粗铁丝三寸，插入竹内，外余一寸，锉尖竹杆两头，用细铁丝塞牢，方不脱落。若发散阴疽，用细火针，但以细铁丝，仿上做法，亦在灯火烧红，看疽势大小。（量意用针几下。切不可用铜火，针见火，易熔化，误人不浅。

艾针，用细银丝寸许，或二寸长者，一头锉尖，一头绕铜丝作柄。每遇寒湿，侵入经络肢体，走串酸痛，安艾炷灸之。

喉内诸症，不可轻漫用刀刺，恐日后易于复发。果肿处脓熟，必起软小点，或生小白头，方可用刀，刺出脓血，立时能见松快。

火针不可轻用

火针（又名燔针）为外症所必用，能决脓痈，消散阴疽，惟红肿痛，火毒旺者。误用，更肿痛深溃。头面为诸阳总会，一用火针，引火闭邪，使轻病转危矣。

治筋缩法

隐曲处，生痈疽，脓水日久溃多。夫脓为血液，与肌肉所化而成。血脉已枯，束骨之筋，失其滋养，故筋缩，不得屈伸。待完口时，外以青葱新艾，煎汤，先熏后洗，内进十全大补汤。俾气旺血充，筋得舒润，再加时常以手揉抹患上或扯之左，或拽之右，或伸之前，或屈之后，不拘手足身体，如此行之无间，约月余则骨节可活，气血可通，筋脉可舒，自必撤消归旧。若肌肉烂深，大筋已断，虽然肌生口敛，必有曲无直，或直不得曲，终成废疾。

治足筋缩法

腿足生痈疽，脓水去多，筋无荣养，故易短缩。乘完口时，用二尺长酒杯粗竹子一段，带于身旁，时常放地上，将患足蹋其上，推转来去，活动筋脉，约月余，即和活如旧矣。

浮皮兜脓须剪开

痈疽溃脓，日久内肉烂空，外皮浮软，上下有孔流脓，中间薄皮，搭住如桥，使毒护塞，不能尽性掺药，难以完功。用剪刀将浮皮剪开，自可任意上药，易于收口。

鼻渊

脑户久为湿热上蒸，外被风寒裹束，鼻通于脑，气亦壅塞，时有腥脓渗下，如釜底常有薪炊，则釜中自生变味，气水涓涓而滴，名曰鼻渊。乃肺脑实火，以清肺饮（方见后），引加猪胆汁（一个）冲服。胆可通脑，以有情入无情，转能制病。十数服自效。

下疳宜食淡味

患下疳与鼓胀病，皆忌盐酱，因咸味敛湿助火凝痰，使外症肿痛腐烂。然食淡味，人易衰软。以秋石充盐为食最妥。

肺热极便烂臭

表邪遏伏于肺，失于宣散，并嗜烟酒，火毒上熏，久郁热炽，烁腐肺叶，则出秽气，如臭蛋逼人，虽延迁终不治。

脓气味如臭蛋

痈疽成脓日久，未经开放，愈酿则热愈盛，热愈盛则蒸灼腐肉变味，愈热愈熟必穿决而脓出，其气臭过于臭蛋，在四肢总拖连难敛，在身体者难治。

肾气游风

脾肾两虚，气血错乱，湿邪内扰，每临暑湿之令，外湿激动内湿，使足胫皮肤，红肿坠痛，为肾气游风。用针刺出湿水，将黄柏末、豆腐和敷，内服防己汤。（方见后）。

医案

一人背脊正中长三寸，宽一寸，痒不可忍，每日必搔刮，皮破血流始快，名百脚风。

医以桐油和锻石捶熔，做如患上一样长宽，当中做一空槽式，将有底一面放患上，次以煎滚香油，倾入空槽内熨之，熨至痛不可忍方止，三次愈。

一少妇寒邪与痰湿留于三阴经，使腹疼不止，频进温通理气药不应，改用。

吴萸肉桂干姜木香乌药陈皮（研末，温陈酒下三钱，立愈。）一少妇，每怀孕至三月则坠。三月心脉养胎，心属火主血，胎藉血养，木火之体，又值火脏，胎脉两火交并，灼血耗液，胎元枯涩，五内难系故堕，犹乎瓜系于藤，藤枯瓜落，以清营顺胎方，超堕期前一月，隔两三日服一帖，服过五月七月期方止。盖胎皆陨于单月，单为阳属火也。若虚体胎陨者，宜补气血。

生地当归白芍炽壳黄芩麦冬栀子元参知母川柏或加川连一妪小便点滴难下，痛如刀刺，小腹坠胀，乃龙雷之火。与湿热结于小肠，宜泻肝热，利湿邪，十数帖全好。

龙胆草胡黄连芦荟滑石栀子丹皮片芩苦参泽泻通草瞿麦车前子引琥珀屑一老人湿热蕴于大肠，日久化生寸白虫，奇痒不堪，以驱虫法，清早服四帖除根。

使君子芜荑雷丸楝子槐角贯众鹤虱川柏乌梅引黄土（一两）一老人形容瘦小，偶诊其脉全无，自云生来无脉，一世未尝有病，此天下所罕见者，志之以广医林耳目一新。

一妪素常失血，忽因劳力吐血盈盆，诸治不效，后以降气化瘀方，立止。此气郁化火，逼血妄行耳。

苏子归尾郁金旋复花青皮络香附三七荆芥炭玄胡索橘络降香末引（佛手玻珀藕节）一人哮病，冒风寒而发，或劳力而发者，宜小青龙汤。

麻黄桂枝苏子细辛白芍杏仁桔便干姜一童过食咸成哮者，（或过食甜，亦成哮。）以缓劫法。

轻粉（八分研末）白面（八两）和作烧饼（八个）分八清早食之。（小儿减半）一人体虚，劳动而哮作，脉细弱，以宣肺扶土方。即平。

杏仁南沙参玉竹太子参茯苓苏子橘红半夏引冰糖一妇有梅疮毒，发时筋骨酸痛，浑身生出红疙瘩，随溃脓水，屡发屡愈，奈毒根太深，不得全好。

一人手腕生三坚硬核，大如棋子，由恼怒伤肝，气分郁结，痰凝络脉所致，烙以燔针出黄胶水，此为痰瘤。插入降条，提出坚核。大凡瘤，皮有红丝缠绕，即是血瘤。若用刀针，则血流不止而死。若按瘤棉软，或大或小，乃是气瘤。误用刀针，真气立散而危。有种筋瘤，其筋似蚯蚓蟠结形，不禁刀针，易使筋缩难伸。惟骨瘤、肉瘤，初起可用火针，插进降条，化尽其根可愈。至已肿大如桃李，决不可动刀针害人。

一老人背疽漫肿，疮头无数厘清，虽出脓水，但年老气血虚，非补托不可，进十全大补十帖，根脚消而疮反高起，用刀剪开，流去脓血，调治八旬始痊。（凡老人背疽虽愈，不出三五年多死。）一老人生阴搭背，僵硬如盘，痛不可耐，先捣蒜头铺患上，加艾绒灸之，使温通血脉，转为阳，内服阳八味加黄、党参，扶助正气，三日后烙以火针，随插药捻，又三日，硬悉化腐渐脱，百日外始完口。

一人夏月足底生疔，误食猪肉，立刻走黄毒散，由腿至肋，数处肿如注痰块，大小不等，痛不可忍。照疔治法，一日疼止。切不可作痰块治，用火针立危。待脓熟放以刀，约月余方痊。

一女孩生下无肛门，先用药线，穿挂肛上皮，四日吊豁，随以披刀，挑破肛之正门，外用细木尖长寸许，裹以薄棉，插入刀口，三日使皮肉不得复连，乃成完全人矣。

一孩生下，舌下中筋与下牙床相连，不能掉动，用剪刀剪至舌下正筋处而止，以药止其血，即愈。

一少年夏日，常赤身将背坐倚有石之墙，图其清凉适意，岂知阴冷凝涩经脉，未几觉背酸痛，日剧一日，疗治不效，延半载乃逝。

一童周身生骨瘤，坚硬贴骨，小大不一，肌肉日瘦，由母肾虚，与骨月至戚苟合，胎感其气而成，久服肾气汤，自消。

熟地菟丝子萸肉破故纸杞子当归昆布海带淮牛膝乳香覆盆子陈皮一妇气郁不舒，使左乳结核三枚，如棋大，方一月，下以火针，随插降条，隔六日一次，数次化尽核而止。此症宜早治。若大如桃李，或溃血水及翻花，皆不可治。

一人膝盖漫肿，痛不可当，饮食不入，外捣敷社花根扎好，两日一换，内投温经燥湿药，一月全功。

一老妪腿生痰块，初觉隐痛，二旬外高肿疼甚，腿胖如尸，形容日瘦，烙以火针，全不知痛，乃脾败肉死寻亡。

一少年面浮黄，神气弱，背中并乳旁有痰块，漫肿光亮，胀痛之极，针出黄水，此脾虚湿泛，至两月将敛口，忽浑身浮肿，疮口迸裂，已而遂殂。

一人病后，浮火熏肺，致音哑难言，投六味汤寻愈。

一妇耳下始隐痛，渐肿大，经治后肿虽退，而牙关仍紧，延已两月，颐下有一孔流脓，是骨槽风之脓毒，结成多骨，抵拒牙关，用刀刺牙床后尽处，插入降丹少许，闭口半日勿食，免药毒入喉伤人，提出多骨，乃痊。

一妪牙关不能开，牙床一深孔流臭水，饮食不入，终为不治之症。

一妇产后血虚生风，身痒搔起白屑，发落目瞀，与祛风润燥凉血丸，半年病如失。

一人肚脐肿烂，时流黄水，乃肠胃湿热从脐而出，内进清利湿热药，外掺黄提丹，渐肿消水干而愈。

一妇面黄瘦，每见生米，口即流涎，得啖始快。此脾虚湿盛，化热生虫，与乌梅楝子鹤虱贯仲槐角雷丸芜荑川连槟榔花椒以黄土煎汤煨药，十剂后无恙。

一女瘦弱不堪，常食臭抹布，及臭污泥。此腹内有虫窠，与杀虫药，十数帖除根。

一人病后遗毒，牙关胀硬，牙龈臭烂，时流赤黑水，不进饮食，投药不应而亡。

一人起居如常，时喜吃金铁、土石物，毫无所碍，此肝胃火旺极生虫，故能磨比坚刚之物，以大青叶煎饮二旬，专清肝火乃愈。

一人因数日夜赌博大输，致相火上沸，扰乱心宫，将舌啮去一截，尚不自知，遂投降火安心药而痊。

一人自六岁生痰块，背上至臀破溃十八处，时出黄水不绝，延及三十岁未愈，形色虽败，饮食尚可，大约是起初多进凉药，冰凝肌肉，所以治亦无效。

一孀妇心怀不遂，郁火上蒸，使舌根生数孔，时出臭味，谓之舌，治数年总无功。

一人牙关初肿闭，他医令其食荤腥发物，则风热被荤味助火滞毒，肿硬愈甚，牙关永紧，只进稀粥，成骨槽风锢疾，终身不治。

一人手中指生疔，食猪肉饮酒，走黄，毒重，肿痛已三年不稍退。先令饮洋参、桂圆汤一碗，固其元气，随以快刀将患指根节笋处剁去，刀口掺止血药，即浸手冷水内，后乃提尽余毒，一月全功。

一人缘动怒，使肺气阻闭，汤水难入，初作喉风治，不应。余以舒肝理气药，（苏梗佩兰枳壳沉香玫瑰花郁金香附木香佛手）四帖遂平。

一人被火药，将头面并两手轰烧，皮肤欲腐，兼起水泡，随用生军末，调老桐油敷，外贴皮纸，过二日一换，一月全愈。

一人休息痢，二十余年，先投培补正气药六剂，继进大承气三帖，攻其老积，遂下血团一个，（此积滞为血所搏，藏于大肠隐曲处，每有触动则发，屡发屡止。）后调补月余乃痊。

一孩环跳穴生疽，因多服凉药，致肌肉冰凝成漏，时消清脓，一足已跛，终成不治。

一妇内踝骨生疽，形如剥鳝，腐流臭水，（人身湿多下注。）掺胜湿丹，须外扎紧，则药方不从水淌去，后遂获痊。

一人生左足发背，烂开臭腐极痛，足背至下之处，难于升发，收口甚迟，掺胜湿丹，扎紧，隔四日一次，五旬奏功。

一妇手足遍生紫疙瘩，疼或溃黄水，名紫癜风。乃湿热留于血分而然。以刀砭去毒血，外将老桐油调清凉散敷之，内进凉血掺湿药，随手取效。

一孩上牙床缝中，常流臭脓，此为牙漏。用银条探试，奈其漏上通于鼻，无法可施矣。

一人内目成漏，以探条试之通外，先插陈降条，化去管，次将利剪豁开，上生肌药，贴膏药一月完全。若通眼内，决不可治。

一妇口角生疔，误食猪肉走黄，唇肿翻硬，刀刺无血，极痛烦燥呕恶，此毒内闭。又串至胁肋，漫肿三处，如流注，（若用火针立死。）内服疔毒复生汤（方载《外科正宗》）十二剂，唇上脓溃肿退，但胁肋至月余始有脓，百日乃完口。

一人患缩脚痰已好，误食赤豆，使毒复萌，患腿酸痛难忍，僵硬如铁，疗治不灵，延年许，聊可伸动，卒成跛。

一人患流注三处，卧床一月未见脓，独尾闾穴已深烂，是名席疮。乃肌肉先死，辞不可治，寻亡。

一老人冬温发热，烦躁有汗，大便泄，舌板硬燥裂，全不渴饮，脉象细弱，阳病阴脉。

此真阴告匮，不得上润，立见神昏，勉投救阴法，不应而逝。

一妇对口，腐已脱尽，疮中黑凹腥臭，不肯生肌，此为内陷坏症，竟死无救。

一妇素忤逆，一日骂姑不堪，忽被雷神提至空中，陡然摔下，吓得心神恍惚，如醉如痴，与柏子仁、远志、当归、熟枣仁、茯神、丹参、麦冬，夜合花、九节菖蒲、龙齿、金针菜，六帖而安。

一人手碗生肉瘤，大如杏，经针后随耘田，伤及筋脉，一手漫肿作疼，连破数孔出脓，仍不消肿，治有二年，方肿退口敛，手指终拘挛。（凡针灸后，一犯劳动，必见肿痛。）一老人患阴搭背，肿硬如盘，皮色不变，先捣蒜头铺疮上，再加艾灸，如此两次，根脚虽收小，正头坚黑，刀刺嗝叭有声，此肌肉僵死如石，冤谴之症，更数医终死。

一妇冬月冒雪远行，又赤足涉水过渡，使阴寒之邪内逼，随发直中伤寒，身冷头发热而痛无汗，周体青紫，六脉沉伏，辞不立方，三日乃殂。

一兵剿寇凯旋，因心喜急，奔路五十里，俾五内之火，沸涌上腾，逼伤阴络之血妄行，由口眼耳鼻而出，奄奄一息，犹出不止，与犀角地黄汤，甫入腹，血即止，（此方治实火，不可治虚火。）调息数日而康。

一妇大疟数年，脾胃虚极，中气不运，周身浮肿，食入作胀，与补中消满法，虽暂效，已而肿甚于前，乃土败不胜药力，后延半载没世。

一妇乳房臭烂，中有竖头紫肉，并不肿硬，乳汁又通，此杨梅遗毒，照梅疮治法乃愈。

一孩痧疹，热盛熏烂肺叶，每张口有臭蛋气触人，治亦无效。（若大人口有臭蛋气之病，未有生者。）一妇产后风邪，乘入太阳，上踞清道，头疼如破，或作或止，延及廿年，针灸头维二穴四次，内服当归、川芍、黄、白芍、党参、羌活、冬术、细辛、防风、白芷，十二帖除根。

一妇生反唇疔，因食劳荤走黄，满头赤肿，毒延至背，溃流脓水，从二月疗已近愈，至五月仍然昏卒。

一人秋邪，三日忽昏厥如尸，胸次尚温，脉且流利，细询，原素嗜洋烟，断烟数日，值瘾到时，无烟杀瘾，正气又被邪气暗耗，所以难支。先用烟膏二厘，冲开水灌下，接过其瘾，旋投祛邪辅正方而愈。

一人患秋燥，误服燥药三帖，致阴伤液涸，遂神昏舌短，不得出言，先进梨汁润其脏腑，寻投清燥养阴汤，五日遂瘳。

一人脘痛不止，形脱食少，已延一年，乃寒邪蒙闭中焦，气机呆滞难运，与党参，官桂、丁香、乌药、木香。草果、吴萸、陈皮、附子，乌梅，三十帖，疼减其半，又三十帖，觉心中嘈杂，更以枳壳，半夏、砂仁、茯苓、白术、党参、陈皮、山药、甘草、木香，八帖，病如失。

一妇遍身酸痛，手腕高肿数块如棉，肢痿食少，乃脾虚血弱，经脉流行不畅，风袭筋急，谓之痛痹，用当归、冬术、白芍、山药、黄、桂枝、木瓜、灵仙、秦艽、防风、贝母、川断，四十帖，肿疼减半，又四十帖而平。

一人脘痛，左乳下漉漉有声，如囊裹浆，脉象滑数，此痰蓄中，胃挟肝火上犯，先以瓜蒂散五分，开水调下，立吐痰水两碗，继投楝子、吴萸、半夏、木香、姜汁炒川连、茯苓、干姜、乌梅、陈皮、白芥子，二十剂全可。

一人冬月常五更冲寒远行，则寒气阻闭经络，手足多生青紫块，麻痹难动，议桂附理中汤，加温通药八帖乃痊。

一老妪体虚痰盛，忽昏厥声如拽锯，称为痰中，投三生饮加味，党参、冬术，橘红、姜汁、附子、南星、木香、竹沥冲灌，顷刻神稍清，脉总弦急，延八日竟死。

一人因服朱砂、青盐，神呆语涩，面赤口渴，起坐不安，此苦燥烈性，扰犯心神，阴伤火炽无制，投大剂白虎汤加犀角，八帖遂平。

一人见食碗至前，嗅鼻发惊状，此疯犬毒内伏。询其被疯犬咬否？彼云曾有疯犬咬伤，并未发作，咬口已平。嘱其速办后事，入夜果亡。

一人腹胀如鼓，月余只饮稀糜，先以舟车丸三钱，开水下，移时泻湿水积滞半桶，腹胀便消，后进枳壳、麦芽、冬术、神曲、山楂、陈皮、苡米，调理一月复元。

一老人春温二日，便神昏谵语，时轻时重，脉十动一止，或廿动一止，诸医皆辞不治，此年老正虚，不能与邪相抵，至一候（七日也）邪退正回自好。

一人因伤食起病，脉七动一止，在法无治，至八日发出斑疹而愈。此风热早伏，藉伤食更闭，难于外达，故昏沉懒言。至一候经络已周，而症乃现。

一老妪常头痛引脑鼻，淌臭涕，此胆热移于脑，煎灼阴液，渗泄而下，名为鼻渊，当清热透脑法，与辛夷、羚羊角、藿香、苍耳子、知母、栀子、生石膏、川芎、生地、黄芩、猪胆汁，八帖病除。

一人上下牙床隐痛腐烂，脉象迟细。此阴虚浮火上炎，以熟地、泽泻、茯苓，肉桂、丹皮、山药、萸肉，八帖即痊。第虚火如雨中雷电之火，见日则消，六味中加肉桂，引火归原，乃雨中电火而见日光矣。倘用苦寒，阴霾反盛，更益其病。

头部

头低无神者死，头低视深者死，头摇不止者死，头上撺者死，头重视身者死，项筋展长者死，耸肩动形者死。

面部

天庭光润者伤风，天庭晦暗者伤寒。面青黑者为寒，面紫黑者为热。发汗后面赤甚者，邪未出，当再表散。阴盛格阳面赤者为戴阳，当温之。五色精华尽发于外，而内无所畜者凶，面赤目上视者死。面黑头汗出不流者死。面淡黄者，脾胃伤。肢痿腹胀，面黄如熏者，湿盛黄胆。面黄如橘者，多热。面黄挟青紫者，脉芤瘀血在胃，或胁有块。面多白点者，虫积。面黄不润，多蟹爪纹者，虫积。面黄不一者食积。面赤目黑者死。面黑目黄者死。面黄白眼胞肿者，谷疸胸痞。面黄目青者，伤酒。面目有黄色者，有胃气吉。

面赤吐沫者死。面青伏枕者死。颧赤者心痛。左颧赤者，肝热病。右颧先赤者，肺热病，两颧赤色，如指大者，病小愈必死。颧黄黑者，肾病。伤寒汗不出，颧赤气喘者死。面青舌卷囊缩者死。面青小腹痛者阴寒。面青唇黑者死。面青目黄，面青目赤，面青目白，面青目黑者皆死。病患与无病患远望似青，近看似黑者死。面青者风寒。面黄者小便难，胸中寒，面黄而光润者，湿热及痰饮蓄血。面黄而枯暗者，寒湿食积。面黄而黑者，脾胃衰。面目身皆黄，小便涩者湿热。面目身皆黄，小腹胀痛，小便利者蓄血。面黄而赤者风热。面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死。面赤者风热。面赤目青，面赤目白者，皆死。面赤脉虚数者，假热。面赤脉沉细者，假热。面赤脉弦数者，少阳病。

面通赤者，阳明病。面颊午后赤者，虚火。颧现赤色者死。颧及耳目起赤色者，五日死。面白者气虚。面白无神者，病后及脱血多汗。面白如搽残汗粉者死。面白形瘦，身热下血坏者死。面白目黑者死。面白而黑者，寒痛。颧现青色者死。面白颧赤者死。面黑目青，面黑目白者，皆死。面黑者，伤寒及劳。久病面焦黑者肾热。面黑唇青者死。面黑皮枯牙根露者死。面黑目直视，恶风者死。面黑两胁难转动者死。面黑而肿者死。天庭黑者死。

颧与发际鼻梁黑者，五日死。耳目口鼻起黑色者死，面黑而肿，唇焦者死。病患及无病人面黑，又起白色在耳目口鼻者，三日死。病中面肉瘦削见腮者死。面无精彩，不受饮食者，四日死。面光不暗者，伤风。面暗不光者，伤寒。面如锦纹斑者，热毒。面垢如油，喘促多汗者，中暑。面垢生尘，洒然畏凉，毛耸者，中暑。面浮肿者死。失睡之人，神若饥。丧亡之人，神色呆。面赤者，心热络脉溢。面青者肝热爪枯。面黄者，脾热肉蠕动。

面白者，肺热毛败，面黑者，肾热齿枯。面色深暗者，内病与重病久病。面色浅亮者，外病与新病轻病。

目部

一人背脊正中长三寸，宽一寸，样不可忍，每日必瘙痒，皮破血流始快，名百脚凤。医生以桐油和石锤熔，做入患上，龙胆草胡黄连芦荟滑下以驱虫法，清早服用，十数贴全好。龙胆草胡黄连芦荟滑使君子大目昏，及目赤、目黄者，皆邪热入里。开目见人者，阳病。闭目不欲见人者，阴症。横目斜视者，死。瞪目直视者死。目忽不明者，脱阴及脱血。目青目赤，目白目黑者，皆凶。

自上视者，为戴眼。目黑颊赤者，痰热。目睛黄者，酒疸。目黑行走哼声者，骨节痛甚。

目黑面黄，肢痿难屈伸者，风痰。眼下青者，挟阴伤寒。目黄心烦，脉和者，病欲愈。目黄小腹胀痛，小便利，大便黑者，蓄血。目黄头汗出者，欲发黄胆。两目皆黄者，病欲愈。目暗黄者，湿热。目赤唇焦者，热病。两目红者，欲发疮疹。目白睛黄者，欲发瘅热。目白睛黄，脉沉细者阴症。目眶黑者，为痰。目下灰黑者，痰饮。目睛稍定即转动者，为痰。目暗者，欲衄血。目暗鼻燥者，热邪。目蒙蒙者，热邪。目光乱者为痰。目睛不转，白珠黄者，欲衄血。目直视喘气，下痢者死。目梢生黑气，牵入太阳者死。目睛定不转者死。目无精彩，牙齿黑者死。目胞肿者为水。目睛恍惚者死。目眶陷下者死。目瞳子高者死。目直视肩垂者死。目直视耳聋，及百节皆直者死。闭目恶人，脉短涩者死。目昏不识人，目反上视，目瞪睛小，目睛圆正，目反折者皆死。目转运者死。

鼻部

鼻微黑者，痰饮。鼻色黄者，湿热。鼻欲嚏不能者，为寒。鼻孔干黑，如烟煤者，阳毒热，极凶。鼻孔黑润出冷气者，阴毒冷极。产妇鼻内黑及衄血者危。鼻塞，口中黑者死。

鼻出气多，入气少者死。鼻色赤者风热。鼻尖青黄色者，为淋。鼻色鲜红者，留饮。鼻紫暗者，时病。病患鼻尖山根明亮，目黄者，病欲愈。无病患现黑色，忽起于耳目口鼻边者凶。明堂目下青者房劳，或精神不快，即夜未睡。鼻色青者，腹痛肢冷死。鼻色黄者，小便难，及痰饮湿热。胸中寒，鼻色黄黑而亮者，小腹两胁痛及蓄血。鼻色白者，失血气虚。鼻色黑者，房劳及痰饮水气。鼻痛者，风火。鼻流清涕者，肺寒。鼻塞流浊涕者，风热。鼻鼾难言者，风温。鼻鸣干呕者，伤风。鼻孔满胀者，风热。鼻孔干燥脉浮数者，欲衄血。鼻孔色黑滑冷者，阴症。鼻上出汗如雨者，心胃病。鼻孔扇张者死。人中平满者死。

唇部

唇黑痰多者死。唇卷喉痛者死。唇干焦者，邪在肌肉。唇反舌卷者死。唇燥舌干者，脾热。焦唇黑者死。唇青黑者寒症。唇黄者血虚。唇反肉肿者死。唇口生疮声哑者，虫积。

唇青舌卷囊缩者死。唇吻青者死。唇黄者，脾热血虚。唇赤而肿者热症。唇焦赤者，脾热。

唇焦红者吉。唇紫者虫积。唇白者失血及呕吐。唇淡白者气虚。唇口俱黑者死。唇齿焦黑者燥屎。唇青人中平满者死。怒气上冲唇青者，当平肝和胃。吐后唇白者，当养胃调气。

唇燥裂者脾热。唇口舌苔有断纹者死。唇缩气喘者死。唇肿齿焦者死。唇反舌缩者死。唇吊齿燥下痢者死，人中反不语者死。

十年干化气图

\r十年干化气图\ps112a10.bmp\r逐年司天，客气加于在泉，主气，每气管六十日零八十七刻半，克泄主气者祸，生比主气者福。

逐年主运图

\r逐年主运图\ps112a9.bmp\r每运各主七十五日零五刻。

大寒立春雨水惊蛰春分清明谷雨立夏小满芒种夏至小暑大暑立秋处暑白露秋分寒露霜降立冬小雪大雪冬至小寒

逐年客运图

\r逐年客运图\ps112a8.bmp\r前哲未肯将运气全图轻泄者，恐人未必深信。愚不揣谫陋，和盘托出，以公同志者，果能熟玩各图，每到各月节气，逐一参详，即可预知所发何病居多，欲求性命之学人所不可废也。幸毋忽诸。

推司天五运十年干客气法

以甲子年为例，如甲己化土，初客气，即土也。土生金，二客气金也。金生水，三客气水也。水生木，四客气木也。木生火，五客气火也。余仿此。

十年干化气主病

化气少阴君火，主病疮疡，寒热惊惑，谵语悲哀，鼻衄。

化气太阴湿土，主病痞格，中满霍乱，肿积饮。

化气少阳相火，主病疮疡，惊躁呕嚏，蒙昧喉痹，耳鸣暴泻，抽搐暴死。

化气阳明燥金，主病浮虚，鼻流清涕，尻股膝足皆病，胁痛鼻嚏。

化气太阳寒水，主病骨节不利，腰痛盗汗，项强遗泄。

化气厥阴风木，主病胁痛吐泻，肛坠筋急，筋软。

切脉捷诀

（人之鼻气一出一入为息，切脉时数之，即能辨脉）脉浮轻按可得，浮而旺大为洪，洪而有力为实，浮大迟软为虚，虚大散漫为散，浮大而软为芤。直硬为弦，浮而弦芤为革。小软如丝为细，浮细为软，细软如无为微。沉脉重按始得，沉而弦硬为牢，沉至着骨为伏，沉细为弱。一息三至为迟，迟细为涩，迟而一止为结，一息四至为缓。一息六至为数，数而流动为滑，数而弦硬为紧，数而乱转为动，数而一止为促，促而一止为代。一息七至为疾。过于本位为长，不及本位为短。宽阔为大，细狭为小。

脉象主病

浮

寸风头痛，痰聚在胸，关主胃弱，尺浮二便，不得相通。

浮脉表病，有力为风，无力血虚，浮迟表寒，浮数风热。

浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火。

浮微痨症，浮濡阴虚，浮散虚极，浮弦痰食，浮滑痰热。

浮细气虚，浮涩血弱。

沉

寸痰在胸，关冷脘痛，尺沉腰痛，遗浊泻利。

沉脉里病，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒。

沉数伏热，沉紧冷痛，沉缓水蓄，沉牢痼冷，沉实热极。

沉弱阳虚，沉细湿痹，沉弦饮痛，沉滑宿食，沉伏吐利，阴毒积聚，沉涩血结，沉主骨。

迟

寸寒上焦，关胃冷痛，尺腰脚病，七疝便泻。

迟主脏病，有力冷痛，无力虚寒，迟涩血少，迟缓寒湿，迟滑胀满，浮迟表寒，沉迟里寒，冷积瘕。

数

寸喉嘴病，咳嗽失红，关肝胃火，尺数阴虚。

数脉腑病，主吐主狂，有力实热，无力虚疮，浮数表热，沉数里热，虚数肺痿，右寸数实肺痈。

滑

寸痰呕吐，吞酸咳嗽，关滑宿食，肝脾经热。（尺中淋浊，便泻利疾。）滑主痰食，上为吐逆，下为蓄血，浮滑风痰，沉滑食痰。

滑数痰火，滑短宿食，滑大阴痛，滑散瘫痪，血旺脉滑。

涩

寸涩心虚，又为胸痛，关中胁胀，尺伤精血，淋浊便红。

涩主血少，或伤寒湿，涩大实热，涩弱虚火，气旺脉涩，反胃结肠，自汗厥逆，亡阳寒湿，女人育孕胎伤，无孕血败。

虚

寸虚血亏，关中腹胀，尺伤精血，骨蒸痿痹。

脉虚血虚，气虚病弱，自汗怔忡，阴虚发热，惊悸伤暑，久病脉虚者死。

实

寸面风热，喉痛气填，关中胸闷，尺实腰痛，大便不通，实紧寒结，实滑痰凝，脉实血实，水谷为病，郁火发狂，谵语频吐，阳毒伤食，粪结气痛。

长

胃经热重，阳毒癫痫。长脉属肝，宜于春。

长则气旺，浮长疯痫。

短

寸短头痛，关伤酒食，尺短腰痛。

短脉属肺宜于秋。

短主气痛，沉短宿食。

洪

寸洪失血，关中肝火，胃虚脘痛，尺部肾损。

洪主阴虚，下痢失血，胀满反胃，脉洪形瘦，多气者死。若久咳者忌之。

微

寸微气急，又主心惊，关中腹胀，尺损精血。

浮微恶寒，沉微发热，男微虚损，女微崩带。

紧

左寸紧伤冷，右寸紧伤食，关心腹痛，尺疝奔豚。

紧主冷痛，浮紧表寒，沉紧里寒，紧数鬼祟，喘咳疯痫，中恶浮紧，咳嗽沉紧皆死。

缓

寸缓风邪，关中胃弱，尺主便泻，痿痹风秘。

浮缓为风，沉缓为湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓弱气损，缓涩血伤，缓滑湿痰，血虚气旺。

芤

寸芤血瘀，关肠胃痈，尺主便血，赤淋崩漏。

久病脉芤者生，新病脉芤者死。

弦

寸弦头痛，胸膈有痰，左弦瘕，右心腹痛，尺主七疝，手足拘挛。

浮弦头痛，沉弦腹痛，弦数多热，弦迟多寒，弦大主虚。

弦细拘急，单弦饮痛，双弦寒痼，痰饮疟疾，脉弦不食者，为木克土，不治。

革

女人半产崩漏，男子阴脾梦遗。

牢

心腹寒痛，疝气瘕，失血脉浮大者死。

濡

（读软）寸濡自汗，又主气虚，关中气损，尺伤精血，骨蒸受湿。

寸弱气虚，关中胃弱，尺主阴虚。

弱

弱主气虚，恶寒发热，筋骨萎弱，惊悸自汗，弱主筋。

散

左散怔忡，右知自汗，左关痰饮，右主足肿，尺多死象。

细

寸细呕吐，关中腹胀，尺部遗精，便泻虚冷。

细为气血皆衰，湿伤腰肾，忧劳过度吐衄，脉沉细者生。

伏

寸伏食滞，关知腹痛，尺主疝气。

霍乱频吐，宿食老痰，脉伏因火邪内郁，阳极似阴，必大汗而解，夹阴伤寒，先内有伏寒，又外感寒，阴盛格阳，肢冷脉伏，须投姜附。

动

便泻拘挛，腹痛惊悸，女人带漏，男子遗精。

浮动盗汗，沉动发热。

促

阳旺脉促，促为气郁，喘咳痰积，发狂斑点，肺痈热毒。

结

阴旺脉结，气血两凝，痈肿疝瘕，老痰久停。

代

代脉气衰，疮疽脓血，呕吐腹痛，下利霍乱，跌打闷绝，女胎三月。

脉象吉凶

中风之病，脉喜浮迟，硬大疾实，其凶可知。伤寒热病，脉喜浮洪，沉细弦涩，症反必凶。汗后脉静，身凉自安。汗后脉疾，热病难痊。脉阳症阴，命必多殆。阴症阳脉，虽困无害。劳倦内伤，右关虚弱。汗出脉疾，死症可必，疟脉多弦，弦数者热，弦迟者寒，代散则死。泄泻痢疾，沉细缓滑，弦实浮数，发热则卒。呕吐反胃，浮滑者昌，弦数细涩，结肠者亡。霍乱之症，代脉勿讶，洪滑是顺，细涩可嗟。咳脉多浮，浮滑者生，弦疾沉涩，伏大者殂。喘急气逆，浮滑者顺，沉涩疾大，肢寒逆症。火旺之症，洪数为宜，细数无神，魂魄欲离。骨蒸发热，洪数为虚，热而涩细，必殒其躯。痨病诸虚，浮细虚大，沉涩弦数，其死可必。失血脉芤，缓细却宜，数实弦疾，此症堪忧。蓄血之病，牢大可医，沉涩而细，速愈者稀。三消之脉，数大者生，短涩细散，到手生惊。小便淋闭，鼻色现黄，实大可疗，涩细乃亡。遗精白浊，迟细易治，浮虚疾大，危期恐至。大便不通，疾散者凶。心腹之痛，细迟速愈，浮大弦疾，必是延久。疝为肝病，脉必弦疾，弦牢者生，弱疾者死。黄胆湿热，洪数为宜，细涩口渴，便利难医。胀肿痞满，浮大弦实，沉细而虚，岐黄无术。积聚瘕，脏腑分治，实大可生，沉细难愈。狂癫之症，浮洪不妨，沉细弦实，必见凶殃。头痛浮弦，短涩难治，汗脉细迟，紧数者死。昏厥肢冷，沉弱可畏。郁闷之脉，数滑相当，沉牢弦涩，此病多亡。痉脉弦紧，角弓反张，沉伏而细，病必丧亡。筋脉拘急，浮弱者生，弦实疾大，必然病增。中毒腹胀，细紧无妨，浮大如何，命乃危亡。鬼祟之脉，或大或小，细紧何忧，浮大可愁。痈疽未溃，脉宜洪大，及其已溃，短散有害。肺痈数实，肺痿数弱。面白无神，脉宜短涩。浮大相逢，气血损失。肠痈实热，滑数主吉，沉细无根，其死可测，妇人之脉，细涩难产，浮弱血虚，沉迟经闭，滑疾怀胎，欲产沉散，新产宜缓，弦实必凶。血崩虚迟，数大者危。带下浮弦，疾实者死。心绝之脉，硬疾而牢，一日可忧。肝绝之脉，硬疾而弦，八日而亡。脾绝之脉，虚疾而散，四日难留。肺绝之脉，短涩而散，三日而没。肾绝之脉，硬疾而散，四日莫挽。其有过期者，能食故也。