中医传统黑膏药

唐初黑膏药用于临床至今有数千类和氧化铅等在高温下制成铅硬膏，其所含的铅皂是一种表面活性剂，可促进皮肤被动扩散的吸收。其脂溶性与人体有亲和力，能增加表皮类脂膜对药物的穿透作用，这是任何膏药所不具备的。近年有人测出膏药中的放射性同位素碘被人体吸收，这是古人未能探测到的治病机理。由此断言，黑膏药释放药效的能力远比橡皮膏强且持久。随研究的不断深入，黑膏药的透皮吸收机理定能明了，使这古老剂型发挥更大作用。黑膏药多用气味具厚的复方药物，经皮渗透在患部形成较高浓度的相对优势，高度的累积必定促进其较强的被动吸收。临床大帖膏药外敷起到的治疗效果是显而易见的，严重病症覆盖穴位多，强力吸收，起效快，根治性强是得到患者认可的。霍氏黑膏药祖传至今，熬制方法有其独到之处。下丹时油丹之比1：0.3,既节省黄丹又减少膏药中铅的含量。夏天炎热不跑膏是膏药一绝。是我们不断探索和患者需求的结果，无论那种膏药，疗效是其存在和发展的根本，也是大家的共同追求。外用膏剂系选用相宜的基质与药物，采用适宜的工艺过程与制法，制成专供外用的半固体或近似固体的一类制剂。此类制剂广泛应用于皮肤科与外科等。有的对皮肤起保护作用，有的对皮肤或粘膜起局部治疗作用，也有的透过皮肤或粘膜起全身治疗作用。

外用膏剂的剂型种类：包括软膏剂、膏药、橡皮膏三种主要膏剂。另外，类似软膏的制剂：糊剂及涂膜剂亦在此介绍。外用膏剂中的软膏与膏药在中国应用甚早。在《黄帝内经》（素问）“痈疽篇”中已有“疏砭之，涂以豕膏”的记载。汉代名医华佗在施用外科手术后，常习用“神膏”以促进伤口愈合。晋代葛洪所著《肘后备急要方》中有用豕脂、羊脂等与药料炼制膏剂的记载；同一时代龚庆宜著的《刘涓子鬼遗方》和齐?诸澄著的《褚氏遗书》中对皮肤科用药方面均有重要发展，其中有多种“薄贴”的记载，已较广泛地应用皮肤吸收良好的动物脂肪作为软膏基质。唐代孙思邈著的《千金翼方》载有“乌麻膏”方，其组成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。制法为“内油铜器中，微火煎之，至明旦看油减一分，下黄丹，消尽；下蜡令沫消以膏成……”由此可见，当时已有了制备膏药的方法。宋代，由陈师文等撰、宋朝廷颁布发行的《太平惠民和剂局方》中，丸、散、膏、丹等中成药已趋完善。外用膏剂到明、清两代更有发展，伟大的医药学家李时珍编著的《本草纲目》中已有40多种剂型，其中膏剂品种也不少；清代吴师机著的《理瀹骈文》是一部论述膏药的专著，对膏药的方药、应用、尤其在制备工艺上均进行了较完整的总结，并有进一步的发展提高。如膏药种类，已不是单纯使用油脂与樟丹，而又创制出白膏药、胶膏药、松香膏药等。

外用膏剂不仅在中国创用很早，而且在国外应用亦比较早。尤其是近代，在软膏的基质与制法、橡皮膏等方面有了较快的发展。