与月经相关的妇科检查流程

妇科检查流程

症状1  月经延迟

排除怀孕可能性，若怀孕，则安排后续检查，确认胚胎位置。

症状2  月经不调

详细询问病史，必要时通过合适检查，例如盆腔检查，了解生殖器官是否畸形或有炎症，或是抽血检查卵泡刺激素、黄体生成素等激素，找出可能原因。

症状3  不定期出血

先详细询问病史以及是否放置避孕器，排除避孕器引起出血的可能，再安排合适检查，找出可能原因。

症状4  痛经

详细询问病史，确定痛经为原发性还是继发性，并检查是否由子宫内膜异位、粘连、盆腔炎、子宫肌瘤、盆腔静脉充血等病症引起痛经。

相关检查简介

1．内诊检查

使用扩阴器检查阴道壁、子宫颈、分泌物的状况。

目的：

了解外阴的外观，大、小阴唇有无异状。阴毛所在的皮肤、毛囊有无问题，阴道壁、子宫颈以及分泌物的状况。如果怀疑问题发生在腹部，在确定了阴道中的状况后，把扩阴器取出，用按压的方式，医师会把一只手指放在阴道中，另一只手放在小腹，两只手中间所感觉到的就是子宫、卵巢，如果有子宫肌瘤、肿瘤、发炎疼痛等，就可以检查到。

注意事项：

① 到妇产科检查前，应避免灌洗阴道、清洗外阴、使用阴道塞剂。在进行未戴保险套的性行为后，也不适合接受内诊。

② 可于月经要来的前几天或过2周后，到妇产科就诊，以便于疾病诊察。

2．阴道超声波检查

使用超声波探头伸入阴道，观察子宫与卵巢等器官。

目的：

能较精确地检查出是否有宫外孕、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、卵巢肿瘤；并可用于产检、追踪子宫内膜状况与卵泡成长情形。

注意事项：

① 适合有性经验者。

② 需先排空尿液。

3．腹部超声波检查

使用超声波探头放置于腹部，检视范围较大，但对病灶微细构造较难掌握。

目的：

从未有性经验而怀疑有子宫病变、不明原因子宫出血者，可用腹部超声波检查，此外也常用于观察胎儿生长情况。

注意事项：

须让膀胱胀满才方便检查，可于接受检查前半小时多喝水，先不要上厕所。