过期妊娠的处理原则

·仔细核对预产期

据统计，超过42周的妊娠占妊娠总数的6%~7%，其中有40%~60%。实际是足月妊娠，并非过期妊娠，可能是因为平时月经不准，算错怀孕日期。

预产期只是对分娩时间的大致预测，并非精确到某天分娩。观察表明，预产期当日分娩的只占分娩总数的5%；预产期前后3天分娩的占29%；预产期前后两周之内分娩的占80%。因此，即使到了预产期还没有生，孕妇也不必着急，要知道急躁的情绪对分娩是不利的。

通过核对孕周，如果属于过期妊娠，就要积极处理。早孕检查越早，孕周核对的准确性就越高。

·认真记胎动

当发生胎儿宫内缺氧时，首先会表现为胎动减少，因此，孕晚期尤其是超过预产期时，准妈妈一定要认真地数胎动。

·使用胎儿监护仪监测

孕40周后，每周做无应激试验（NST）1~2次，如果出现无反应型的结果，就要做催产素应激试验；催产素应激试验阳性者，提示胎盘功能减退，胎儿缺氧。

·孕40周后做超声波检查

此时每周检查1~2次，观察胎动、胎心、羊水量、胎盘分级情况，可根据胎儿生物物理评分，评价胎盘功能和胎儿的安危。

·通过羊水镜观察

可通过羊水镜观察羊水情况，根据某些生化检查，如雌三醇水平来了解胎盘的功能。

·综合考虑分娩方式

根据胎儿的情况、胎盘功能、子宫口的成熟度以及自然分娩能否顺利等情况综合考虑分娩方式，以争取胎儿最好的妊娠结局。