针灸治多汗：多汗、自汗和盗汗

【医案1】

一人每日四五遍出汗，灸关元穴，亦不止。乃房事后，饮冷伤脾气。灸左命关百壮而愈。

(窦材《扁鹊心书》)

故事

从前有一个人，每天要出四五次汗。窦材建议他灸关元穴，但是灸过后他还是汗出不止。追问他的病因，原来他有在房事之后喝冷饮的习惯，这种习惯损伤了脾气。于是窦材又让他灸左侧的命关穴(食窦)一百壮。这次灸完之后，他果然好了。

【医案2】

一人额上时时汗出，乃肾气虚也。不治则成痨瘵。先灸脐下百壮，服金液丹而愈。

(窦材《扁鹊心书》)

故事

从前有一个人，额头上总是出汗，窦材分析这是肾气虚损的表现，如果不早点治疗，很容易渐渐演变成痨瘵病。于是窦材让他灸脐下一百壮，再配合服用金液丹。之后他完全恢复，没再出现额头大汗的症状。

痨瘵病参见“肺结核”一节启示。

启示1：多汗

这两个医案都为我们介绍了治疗多汗的经验。由于肾气的亏虚，固摄津液的功能失常，故而出现汗多的症状。治疗时重点在于温补肾气，灸气海或是关元穴；若兼脾虚加灸食窦穴，都能达到止汗效果。

启示2：自汗与盗汗

多汗有两种表现形式：自汗与盗汗。

自汗与盗汗均属于汗症中汗出过多的情况，这两个医案向我们叙述的是自汗的病例。顾名思义，自汗就是自己出汗，也就是在白天稍稍一动便汗出淋漓，自汗比较常见的原因，是气虚或阳虚。

还有一种多汗的情况是盗汗，也就是晚上睡着后出汗，醒来才发现浑身都湿了，“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该汗液像盗贼一样在夜里偷偷地泄出来。中医学认为盗汗多数属阴虚，从养阴论治。

西医学中甲亢、糖尿病、结核、肿瘤、高血压病、绝经前后诸证等疾病以及术后体虚、精神紧张、心理压力等因素都可能引起多汗。