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【种类】固表止汗剂。
【来源】元,朱震亨,《丹溪心法》。
【组成】黄芪30克,白术60克,防风30克。
【用法】上药共为粗末,每次服6-9克,每日2次,水煎服;亦可作汤剂;用量按原方比例酌定。
【功用】益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。汗出恶风,面色苍白;舌淡,苔薄自,脉浮虚;亦治虚人腠理不固,易于感冒。
【方解】本方所治之证为卫气虚弱,不能悃表所致。卫气虚弱,不能固表,则腠理空疏,营阴不守,津液外泄,则见自汗,恶风,脉浮缓等证;表虚气弱,故易感风邪而患感冒;面色苍白,舌淡苔白皆为气虚之证。治当益气固表。方中黄芪益气固表,为君药;白术健脾益气,助黄芪以固表止汗,为臣药;防风走表而祛风邪,为佐使药。三药合用,固表而不留邪,祛邪而不伤正,补中有散,散中有收,确有益气固表,祛邪止汗之功。方名玉屏风,因其功用如御风的屏障,而又珍贵如玉之意。
本方与桂枝汤均可治疗表虚自汗,但本方功专固表止汗,以治卫虚不固之自汗为主;桂枝汤则能解肌发表,调和营卫,以治外感风寒,营卫不和之自汗为主。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方为治气虚自汗的常用方剂。临床以自汗,恶风,面色苍白,舌淡,脉虚为应用要点。
(2)加减化裁:若自汗较甚者,可加浮小麦、牡蛎等以加强固表止汗的作用;表虚外感风邪,汗出不解,脉缓者,可合桂枝汤以解肌祛风,固表止汗。
(3)现代应用:用于卫虚不固所致的感冒、多汗症,过敏性鼻炎、上呼吸道感染均可酌情加减用之。
【方歌】玉屏风散少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。
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