肝硬化患者的运动原则

【肝硬化简介】

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

【运动原则】

肝硬化患者因肝脏功能损害，体育锻炼的方式和运动量和正常人有所不同，应遵循下列原则：

1.运动不宜剧烈

宜选择运动量小而和缓的运动方式，既不明显增加肝脏负担，又可保持全身各系统的正常功能，防止废用性萎缩，保持心情愉悦。不宜进行长跑、球类等大运动量的项目。剧烈运动时，全身各脏器的耗氧量会明显增加，这会使本身病态的肝脏不堪重负。

2.动静适度

早期肝硬化患者运动的原则是以动为主，动中有静。但运动幅度不要过大，心率较运动前增加不宜超过50%，运动时间每次不超过1小时。伴有腹水的失代偿期肝硬化患者运动的原则是以静为主，静中有动，运动量宜小，如散步每次30分钟左右，每日1~2次。肝硬化腹水或肝炎活动进入恢复期后，运动的原则是动静结合，动静适度。可选择散步、打太极拳等运动方式，运动量可适当加大。

3.循序渐进

不管肝硬化处于什么状态，运动后都不宜有较明显的疲劳感，否则提示运动超负荷。如果运动后出现疲劳感，应减少运动量，或选用更为“静”的运动方式，直至感觉运动后舒适为止。在运动后不觉疲劳的前提下，可循序渐进，缓慢增加运动量，以取得更好的锻炼效果。

4.持之以恒

体育活动的健身效果需要一定的时间和一定的运动量，偶尔锻炼一次是不会有健身效果的，坚持锻炼的时间越长，效果会越明显。开始锻炼时一般感觉枯燥无味，或不愿早起，只要坚持一段时间，当有了一定的效果后，就会增强信心，自觉坚持下去。长期坚持锻炼对强身健体、祛病延年的效果是无可置疑的。