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冠心病患者应做低强度有氧运动

来源:国医小镇发布时间:2018/5/24
导读:冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。心绞痛是冠心病中最多见的类型之一。 心绞痛是冠心病最常见的类型之一运动可以扩张冠状动脉,改善心脏血液灌注,增…

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。心绞痛是冠心病中最多见的类型之一。  



运动可以扩张冠状动脉,改善心脏血液灌注,增加冠状动脉的侧支循环,起到保护和改善心脏功能的作用。可以减少血小板聚集,提高纤溶系统活性,增强冠心病病人对应激的负荷能力。可以适当降低血压,而高血压是冠心病的重要易患因素。运动还可以增强脂质的氧化消耗。使血脂下降,有利于防止动脉粥样硬化性改变。总之,运动可通过直接或间接的方式,作用于冠心病发生和发展的各个环节,从而发挥其防病效应。



冠心病病人适合做一些低强度的有氧运动,如步行,步行简便易行,宜在优美环境中进行。对改善心肺功能,提高摄氧效果最好。散步又称为慢走,分为慢速、中速和快速三种:(1)慢速:每分钟60~70步;(2)中速:每分钟80~90步;(3)快速:每分钟90步以上,每小时步行4公里。对于合并心、脑、肾病变的冠心病患者,选择快速散步应慎重。太极拳动作舒松自然,动中有静,对合并高血压冠心病者更为合适,简化太极拳运动量较小,心率只能达到90~105次/分钟。又如慢跑、骑自行车、游泳、体操等也很适合。



冠心病病人运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈地运动。要控制好运动量,运动时的适宜心率可用170-年龄的得数来计算。如65岁的人在运动时的适宜心率为每分钟170-65=105次左右,最多不宜再超过15次,即每分钟不得超过120次,否则可判为运动量过大。运动前不宜饱餐,因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。运动后避免马上洗热水澡,因为全身浸在热水中,必然造成广泛地血管扩张,使心脏供血相对减少。中午以后适合参加运动,因早晨和上午冠状动脉张力高,心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时至中午11时。运动前后要做好准备和放松活动。

 

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