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血栓性闭塞性脉管炎是一种发生在周围血管的慢性、闭塞性、炎症性疾病,多伴有继发性神经病变,主要发生于四肢的中、小动脉和静脉尤以下肢多见。大多因精神抑郁、寒冷刺激、过多吸烟等因素,使血管处于痉挛状态。由于血管长期痉挛,管壁营养障碍而内膜增厚,进而血栓形成使血管闭塞;这时因肢体供血不足,肢体发凉,皮肤发紫,末端疼痛,如果缺血严重,肢端还会发生坏死。其临床特点为患肢缺血、疼痛间歇性跛行、受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎.严重者可有肢端溃疡或坏死。好发于男性青壮年,女性少见。多在寒冷季节发病,病程迁延,病变常从下肢肢端开始,以后逐渐向足部、小腿发展。
运动可以使痉挛的血管放松,还可提高身体的抗病能力,促进患肢形成侧支循环而使疾病转愈。它适用于病程的各个阶段。针对患肢的练习,具体做法是:①平卧,先将患侧下肢抬高离床面约70度左右,持续1~3分钟,并做踝关节背伸和趾屈运动10次。随后平放床上休息30秒钟至1分钟。再将患肢下垂于床沿下1分钟,做踝关节有节律地背伸和趾屈运动10次。再平放床上休息,如此反复练习3~5遍。练习中要结合自然均匀的腹式呼吸。②屈膝团滚,仰卧床上,两腿屈曲,两手抱住两膝盖下的小腿。使大腿紧挨腹部,身体即成了像不倒翁一样的圆团状,然后在床上左右滚动,向左、向右各滚动20次。③站式或坐式,身体重心偏于健侧,以健侧支撑身体重心,抬起患肢,离地面约20厘米,抖动患肢踝关节10次。如体弱可采用坐式。另外,病情较轻的人运动形式可以是散步.每次走路时间不超过30分钟。
在发病期应该避免剧烈运动。站立和坐姿,每次时间不宜超过半个小时,以免形成下肢水肿;渗出较多,应抬高患肢。
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