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药物性肝病的药物治疗

来源:国医小镇发布时间:2016/2/3
导读:对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药。


1.立即停用与肝损害有关的或可疑的药物

防止重新给予引起肝损伤的药物、属于同一生化家族的药物,避免同时使用多种药物,特别是应谨慎使用那些因对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物,如CYP450抑制剂西咪丁、酮康唑和诱导剂利福平、巴比妥酸盐、苯妥英钠、地塞米松、奥美拉唑等。

对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药。

2.卧床休息

给予足够的热量与蛋白质、维生素类。

3.采用保肝药物

维生素类药物,降酶药等。

治疗药物性肝病的药物有抗氧化剂、保护性物质的前体(如谷胱甘肽)、阻止损伤发生过程的干预剂或膜损伤的修复剂。N-乙酰半胱氨酸对扑热息痛过输的患者有特殊疗效,可解毒己形成的反应性代谢物,10小时内给药可获最大的保护性效果。

4.人工肝和肝移植

重症患者导致肝功能衰竭、重度胆汁淤积和慢性肝损伤进展到肝硬化时,可考虑人工肝支持和肝移植。

 

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