春季是精神分裂的易发时期

“菜花黄，疯子忙”道出了春季是精神分裂症的易发时期。精神分裂症是心理疾病中最严重的一种，是以基本个性、思维、情感、行为的分裂为主要特征的精神疾病。精神分裂症在春季的发作率非常高，而且对人的影响也非常大。精神分裂症属中医“癫狂”范畴，因七情内伤（喜怒忧思悲恐惊）、饮食不当或先天禀赋不足，损及心肝脾肾，导致脏腑功能失调、阴阳失衡，进而产生气滞、痰结、郁火、瘀血等，蒙蔽心窍、扰乱神明，而引起神志异常。临床表现为精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，打骂毁物，动而多怒等一系列精神紊乱症状。

主要症状

精神分裂症患者的主要性格特征是孤僻、敏感、好幻想，主动性差、依赖性强、胆小、犹豫等，与抑郁症的主要症状表现极为相似，因此抑郁症没有得到有效的治疗，可能会引发精神分裂症。

（1）精神分裂症的早期症状

①睡眠障碍：失眠，多梦，易醒或睡眠过多；

②情感变化：越来越冷漠，对亲人不关心，疏远朋友，易激惹、易哭；

③行为变化：行为变得怪异，与常理逻辑不符，发呆、自言自语、喜欢独处，对以前感兴趣的事物失去兴趣；

④敏感多疑：对外界事物有不合常理的推测；

⑤语言变化：语言风格改变、逻辑性差、无条理，不能正常与人进行语言交流。

（2）临床类型

①偏执型：以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。绝大多数患者数种妄想同时存在。

②青春型：在青年期起病，表现为兴奋、话多、活动多，言语凌乱、行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚，思维、情感和行为不协调。

③紧张型：紧张性木僵和紧张性兴奋，以紧张综合征为主要临床表现。

④单纯型：以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床表现。起病不易被发现，缓慢发展，病程至少两年，并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。

⑤未定型：不符合以上四种类型，难以分型或为混合型者。

产生原因

（1）一般原因

精神分裂症的引发原因较多，主要有三方面的因素：

①遗传因素：该病与遗传因素的关系十分密切，流行病学调查显示，患者亲属中的患病率高于一般人群数倍，血缘关系越近，患病率越高。分子遗传学研究提示了与精神分裂症有关的易感基因位。目前普遍认为，精神分裂症可能是多基因遗传，发病是由若干基因的叠加作用所致。

②内分泌因素：许多患者都是在青春期或围绝经期发病，可以推断内分泌因素在精神分裂症的发病原因中占有一定地位。

③社会环境及心理因素：应激和长时间持续的重大生活事件也可能会引发精神分裂症。该因素在精神分裂症的发病原因几乎占据了决定性的地位，多数患者发病都是因为受到了一定的刺激。

（2）其他原因

精神分裂症春季高复发率与气候密切相关：

①冬季转为春季时，紫外线辐射和温度增高，体内褪黑素增加，导致精神分裂症患者躁动不安。

②气候的变化很容易影响到脑垂体，导致内分泌失调，出现精神分裂症。

③春季气候变化多端，而此时人们的心理状态会随天气的变化而有所活动。

治疗原则

（1）早发现，早治疗。

（2）药物治疗可以缓解绝大部分症状，应作为治疗中重要的组成部分。

（3）治疗需足量、足疗程，并积极进行全病程治疗。

（4）坚持长期治疗，药物选择要考虑症状、副作用、个体耐受性，以及经济承受能力和可获得性。

（5）药物的剂量应个体化，并随不同的治疗阶段进行调整。

（6）患者会出现心理问题，是疾病表现的一部分，也是病后的心理应激反应，通常要进行心理社会的干预。

（7）家庭对患者的治疗、康复起着非常重要的作用，家属需要了解疾病知识，支持患者治疗，帮助选择正确的治疗途径。